Préparez vos rendez-vous avec un professionnel de la santé

Le temps alloué à la préparation de votre rencontre vous permettra:

• De faire face aux défis qui font partie d’une consultation médicale.

• D’établir le portrait le plus précis de votre condition actuelle et des changements que vous observez.

• De poser des gestes qui favorisent le bon déroulement de la rencontre et des suivis nécessaires.

Quel est le principal défi auquel vous faites face lorsque vous consultez un médecin ou un autre professionnel de la santé ? Le manque de temps pour expliquer votre situation ? La gêne de vous exprimer face à une personne que vous ne connaissez pas ? La nervosité qui vous empêche parfois de bien répondre aux questions ? L’embarras au moment de donner la bonne information ou de poser la bonne question ?

Si vous êtes un patient habitué de rencontrer des professionnels de la santé, vous avez probablement vos propres trucs pour faire face à ces défis. N’hésitez pas à les utiliser!

La durée limitée de la rencontre

En vieillissant, les problèmes de santé deviennent plus nombreux et souvent ils sont liés entre eux. Le temps alloué à un rendez-vous de santé étant souvent très court, il est donc difficile d’en faire le tour. Il reste généralement peu de temps pour exprimer vos inquiétudes et poser des questions.

La méconnaissance de votre condition de santé normale par le professionnel

L’examen de votre situation est plus facile s’il s’agit d’un professionnel qui vous connaît bien. Lorsque ce n’est pas le cas, il est possible que le professionnel de la santé ait besoin d’informations sur votre histoire de santé: les maladies dont vous souffrez actuellement, celles que vous avez éprouvées par le passé, votre condition de santé normale et vos activités au quotidien.

Un médecin qui vous connaît bien remarquera que vous marchez plus lentement et avez plus de difficultés que d’habitude. Un médecin qui ne vous connaît pas croira peut-être que c’est normal pour vous, à moins que vous ne lui disiez que d’habitude, vous marchez sans problème. Ne tenez pas pour acquis que le médecin lit dans vos pensées!

Les difficultés de communication avec le professionnel de la santé

Plusieurs éléments peuvent compliquer vos échanges avec le professionnel de la santé. Il est possible que vous ne sachiez pas toujours comment formuler ou prioriser vos observations, vos inquiétudes ou vos questions pour qu’elles soient bien comprises. Vous pouvez également éprouver de la difficulté à comprendre les informations que le professionnel vous transmet, soit en raison des termes utilisés, de la langue parlée avec laquelle vous êtes moins à l’aise ou encore parce que vous souffrez d’un problème d’audition. Vos craintes face à la rencontre, le stress, la fatigue, l’inconfort ou la douleur que vous ressentez comptent aussi parmi les éléments qui peuvent influencer la qualité de la communication entre vous et le professionnel.

Les enjeux liés à la prise de médicaments

Souvent, la liste des médicaments prescrits ne reflète pas l’utilisation réelle que vous en faites. Il peut arriver que vous oubliiez de nommer tous les médicaments que vous prenez réellement ou encore, que vous modifiiez la quantité prescrite en coupant le comprimé en deux ou en sautant la dose du midi ou du soir. Il vous arrive peut-être de prendre des médicaments non prescrits, en vente libre, comme un médicament contre les nausées, de vieux médicaments ou ceux de votre conjoint·e. Le portrait des informations transmises est alors faussé et le jugement du professionnel ne peut donc pas reposer sur la réalité.

Les symptômes auxquels on n’accorde pas suffisamment d’importance

Quand on avance en âge, on a tendance à ne pas divulguer à notre médecin plusieurs signes de détérioration de la santé, car on les attribue à tort au simple fait de vieillir.

Faire connaître ce qui se passe réellement dans votre quotidien

Il peut vous sembler inutile de parler de l’impact de la maladie sur votre qualité de vie. Pourtant, quand on avance en âge, ce sont des informations très utiles pour un médecin ou un autre professionnel au moment d’évaluer votre état de santé. Leur analyse de la situation peut être enrichie par les informations concernant les activités de la vie quotidienne ou les soins de santé que vous négligez par manque d’énergie, d’argent, de motivation ou de compréhension de la situation.

La difficulté à prendre sa place lors d’une visite médicale

En vieillissant, il arrive qu’on ait besoin de plus de temps pour répondre à une question, en particulier si la personne est stressée. Vous pouvez aussi vous sentir gêné ou intimidé face à un professionnel de la santé, surtout si c’est la première fois que vous le rencontrez. Vous éprouverez alors peut-être de la difficulté à exprimer vos attentes et votre point de vue ou encore vous hésiterez à lui poser des questions, ou lui demander de répéter ou de parler plus fort. Le professionnel aura peut-être tendance à s’adresser à la personne qui vous accompagne plutôt qu’à vous.

Il est possible de faire face à ces défis. Prenez un moment pour les identifier afin de bien les prendre en considération dans la préparation de votre rencontre.

Faire le point sur vos attentes et votre situation de santé

Pour faire face à ces défis et bénéficier des effets positifs d’un rendez-vous avec un professionnel de la santé, il est important de préciser vos attentes face à cette rencontre et d’établir le portrait le plus précis possible de votre condition de santé. À cet égard, il pourrait vous être utile de remplir le document Notes pour vous préparer à un rendez-vous de santé. Ce document regroupe les questions ci-dessous dans un format imprimable. N’hésitez pas à demander l’aide de quelqu’un de votre entourage pour effectuer cette étape en votre compagnie. Cet accompagnement pourra vous aider à préciser vos réflexions, pour vous rendre à l’essentiel et ne rien oublier.

Vos attentes face à ce rendez-vous

Vos attentes et votre préparation seront probablement différentes selon le type de rendez-vous.

S’agit-il:

• D’un suivi pour un problème de santé connu et assez stable ?

• D’un rendez-vous pour un problème de santé connu qui s’aggrave ou pour un nouveau problème de santé ?

• D’un rendez-vous pour discuter de vos préoccupations à l’égard de vos habitudes de vie et des actions préventives à considérer, comme cesser de fumer, ou adopter une nouvelle activité physique qui convient à votre condition, etc. ?

Avez-vous déterminé un objectif, une attente ou un besoin concernant cette rencontre ? Si oui, il faut vous préparer à les exprimer dès le début de la rencontre.

Par exemple, vous souhaitez:

• Connaître le nom et les effets de votre maladie.

• Mieux soulager une douleur qui vous empêche de marcher à l’extérieur.

• Obtenir une ordonnance pour un médicament, des lunettes, un traitement, une orthèse, etc.

• Obtenir plus d’informations sur les médicaments, les examens ou les traitements prescrits.

• Discuter des effets indésirables d’un médicament ou exprimer vos doutes sur son efficacité.

• Savoir comment prévenir un problème de santé qui vous préoccupe, comme l’ostéoporose ou le zona.

• Etc.

Les informations sur votre état de santé et le problème dont vous voulez discuter

Un problème de santé se traduit par un symptôme, un malaise, une difficulté ou un changement dans votre état de santé. Si vous éprouvez plusieurs problèmes, les questions suivantes pourront vous aider à préciser chacun d’eux. Puisque le temps alloué à un rendez-vous de santé est limité, identifiez un ou deux problèmes à prioriser.

• Quel problème vous inquiète le plus en ce moment ? Comment affecte-t-il votre fonctionnement au quotidien ?

• Depuis quand observez-vous ce problème ? Est-ce qu’il s’aggrave ou diminue avec le temps ?

• Qu’avez-vous fait pour tenter de régler ou d’atténuer ce problème ou ses conséquences ?

• Quelles sont, à votre avis, les causes possibles de ce problème ?

• Avez-vous déjà discuté de ce problème avec un autre médecin, un pharmacien, une infirmière, un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé ? Si oui, que vous ont-ils recommandé ou prescrit ?

• Avez-vous déjà vécu ce problème dans le passé ? Si oui, quand ?

• Ce problème provoque-t-il de la douleur ? Si oui, où se manifeste-t-elle ?

• La douleur est-elle légère, modérée, forte, très forte ou insupportable ?

• Depuis quand ressentez-vous cette douleur ?

• Est-elle présente continuellement, seulement le jour ou la nuit ? Est-ce que cette douleur va et vient?

• Qu’est-ce qui la provoque ou l’augmente ? Un mouvement, une posture, un aliment, etc. ?

• Qu’avez-vous fait pour soulager cette douleur ? Qu’est-ce qui a bien fonctionné et qu’est-ce qui a moins bien fonctionné ?

Avez-vous utilisé le questionnaire AINÉÉS AD-PLUS ? Il vous permettra d’identifier des signes d’une détérioration de votre santé qu’il faut communiquer lors de votre rendez-vous. Il peut aussi vous mettre sur la piste de certains facteurs susceptibles d’avoir un impact négatif sur votre santé et dont vous pourriez discuter avec le professionnel consulté. Le questionnaire AINÉÉS AD-PLUS offre un bon complément à la prise de notes pour un rendez-vous de santé

— Sylvie Lafrenière, infirmière-conseil en gériatrie sociale

Les informations sur les médicaments que vous prenez

Dressez la liste de vos médicaments ou demandez-la à votre pharmacien. Apportez cette liste avec vous lors du rendez-vous et mentionnez les changements récents ou les effets indésirables.

• Avez-vous modifié la prise de vos médicaments prescrits ? Leur fréquence ? La dose ?

• Est-ce que vous éprouvez des difficultés avec l’un ou l’autre des médicaments prescrits ? Par exemple: sur son manque d’efficacité, ses effets indésirables, son impact sur votre quotidien, etc.

• Prenez-vous des médicaments en vente libre, comme un médicament contre la toux ou la douleur ?

Si vous utilisez des médicaments contre la douleur et que vous prenez en note le niveau de douleur, les doses, les entre-doses, ainsi que les effets de la médication, n’oubliez pas d’apporter cette liste avec vous. Même chose si vous mesurez votre pression artérielle ou votre glycémie à la maison.

Les informations sur votre histoire de santé

Si le professionnel que vous rencontrez ne vous connaît pas, il pourrait vous poser des questions pour mieux vous connaître.

Préparez-vous en notant:

• Les chirurgies et les problèmes de santé importants que vous avez connus dans votre vie et à quels âges.

• Les maladies chroniques dont vous êtes atteint.

• Vos allergies connues.

Il peut être utile de dresser la liste de ces problèmes et d’indiquer leur date d’apparition. Gardez cette liste et ayez-la en main lorsque vous rencontrez un nouveau professionnel de la santé, ou que vous vous rendez à l’urgence. Vous n’aurez pas besoin de la refaire à chaque fois. Mettez-la à jour au besoin.

— D^r Stéphane Lemire, interniste-gériatre et président fondateur de la Fondation AGES

L’accompagnement d’une personne de votre entourage peut être utile lors d’un rendez-vous de santé. L’important est de bien préciser ce que vous attendez d’elle.

Voulez-vous qu’elle soit présente lors de la consultation ou qu’elle demeure dans la salle d’attente ?

Si elle vous accompagne dans le bureau du professionnel, lui avez-vous indiqué à l’avance ce que vous attendez d’elle ?

Par exemple:

• Être présente physiquement pour vous aider à vous déplacer et tenir votre manteau et autres effets personnels.

• Aider à exprimer vos craintes face à un examen.

• Prendre des notes lors de la consultation.

• Rappeler les questions ou les informations que vous ne voulez pas oublier de demander.

• Aider à exprimer votre demande ou votre point de vue au professionnel.

• Répondre à une question du médecin ou compléter votre réponse lorsque vous le lui demandez.

• Aider à comprendre ce que le médecin dit, en raison d’un problème d’audition ou parce que vous ne parlez ou vous ne comprenez pas bien le français ou l’anglais.

• Intervenir seulement si vous le lui demandez.

• Etc.

Il peut être utile de montrer à votre accompagnateur vos notes de préparation à la rencontre, en particulier si vous lui demandez de vous aider à ne rien oublier.

Vous ressentez de l’inquiétude à l’idée cet accompagnement ? Alors, il est d’autant plus important d’exprimer vos préoccupations à votre accompagnateur. Par exemple, de garder la discussion confidentielle et de ne pas en parler au reste de la famille sans votre consentement, d’être patient et de vous laisser du temps pour répondre aux questions avant d’intervenir, etc.

— Élise Doré, ergothérapeute-conseil en gériatrie sociale

Le jour de votre rendez-vous est arrivé. Vous avez en main vos notes de préparation. Vous êtes prêt à faire équipe avec un professionnel de la santé. Voici quelques suggestions afin de:

• Ne pas être pris au dépourvu pendant la période d’attente.

• Participer activement à la rencontre.

• Planifier les suites à y donner.

Avant la consultation

Il peut être utile de préparer le matériel requis pour vos soins ou votre bien-être en prévision de la période d’attente précédant votre rencontre avec le professionnel ou vos tests médicaux:

• Les médicaments que vous avez à prendre durant la journée, au cas où l’attente soit plus longue que prévu.

• Une collation, une bouteille d’eau.

• Vos appareils auditifs ou amplificateurs de sons.

• Une culotte de protection, si nécessaire.

Cela rendra votre expérience plus agréable et limitera le risque de stress lié aux imprévus!

La consultation virtuelle

Il est tout aussi important de se préparer à une consultation de santé lorsque celle-ci se réalise à distance. En cliquant ici, vous trouverez quelques recommandations pour assurer le bon déroulement d’une rencontre virtuelle.

Pendant la consultation

Que vous soyez accompagné ou non par une personne de votre entourage, le plus important pendant une consultation avec un professionnel de la santé est d’y participer activement. Pour bien effectuer son travail, un expert du domaine de la santé, qu’il soit médecin, infirmière ou autre, a besoin de vous, car vous êtes l’expert de votre propre situation de santé! Voici quelques suggestions qui vous permettront de conserver votre pouvoir d’agir pendant la rencontre:

• Présentez, dès le début de la rencontre, le ou les motifs de la consultation ainsi que vos attentes. Au besoin, consultez vos notes prises en préparation.

• Si vous ressentez un inconfort physique ou un besoin spécifique, par exemple, celui de rester la tête surélevée lors de l’examen, exprimez-le!

• Si vous éprouvez des difficultés en lien avec la prescription ou la prise de médicaments, la faisabilité d’un traitement ou d’un test, n’hésitez pas à en faire part au professionnel consulté.

• À la fin de la rencontre, posez vos questions et résumez votre compréhension des conseils et des consignes. Si nécessaire, demandez que ces informations soient transcrites sur papier pour que vous puissiez vous en souvenir et, si nécessaire, les montrer à la personne qui vous soutient. Vous pouvez aussi demander que ces informations soient transmises à un autre professionnel impliqué dans vos soins.

Après la consultation

Voici quelques exemples d’action que vous pourriez vouloir réaliser à la suite de ce rendez-vous:

• Prendre un rendez-vous pour des prises de sang ou autre examen.

• Suivre un conseil donné par le professionnel.

• Acheter, par exemple, un appareil pour la prise de tension artérielle, un tapis antidérapant pour la douche, etc.

• Lire ou rechercher de l’information sur votre problème de santé, un médicament ou un traitement.

• Faire une demande à un service d’aide ou auprès de votre entourage.

• Contacter un autre professionnel.

• Changer la façon de prendre soin de vous sous certains aspects.

• Modifier une habitude de vie ou un comportement de santé.

Si vous le jugez utile, établissez un plan d’action:

• Quelles sont les actions que vous aimeriez mettre de l’avant en premier ?

• Quelles sont celles que vous êtes en mesure de réaliser ?

• Avez-vous besoin de soutien ou d’information pour y parvenir ?

Vous accompagnez votre proche à un rendez-vous de santé ? Encouragez-le à se préparer pour la rencontre. Au besoin, discutez avec lui des étapes et des stratégies proposées ci-dessus.

Il n’a pas trouvé le temps de se préparer ? Proposez-lui de l’aider à le faire pendant le transport ou lorsque vous êtes dans la salle d’attente en lui posant quelques questions.

Par exemple:

• Lorsque le médecin va te demander pourquoi tu viens le consulter, que vas-tu répondre ?

• Décris-moi ton problème.

• Tu dis que tu as de la douleur: Où ? Depuis quand ? Est-elle légère, modérée ou forte ? Quel est ton niveau de douleur sur une échelle de 1 à 10, 1 étant une petite douleur et 10 la pire douleur que tu as connue ? Qu’est-ce qui l’augmente et la diminue ? Qu’as-tu fait pour la soulager ?

• As-tu des questions pour le médecin ?

• Que veux-tu comme résultat de cette consultation ?

• Est-ce que ce rendez-vous t’inquiète ?

• Votre proche est-il capable de bien entendre lors de la consultation ? Est-il à l’aise dans cette situation ou est-il en général gêné ou anxieux ? Il est important de prendre en considération les forces et les limites de votre proche lorsque vous l’accompagnez. Demandez-lui s’il désire que vous soyez présent dans le bureau du professionnel ou que vous restiez dans la salle d’attente.

Si vous êtes présent pendant la consultation:

• Discutez, avant la rencontre, de la place que vous devez prendre afin de ne pas empiéter sur la sienne.

• Réfléchissez à vos propres attentes face à cette consultation. Sont-elles similaires ou différentes de celles de votre proche ? Peut-être devriez-vous en parler avec lui ?

• Prenez ses besoins en considération, et surtout, laissez-le répondre aux questions s’il est capable de le faire. Si le professionnel a tendance à s’adresser à vous plutôt qu’à votre proche, encouragez-le à répondre en premier et complétez au besoin.

• Demandez-lui s’il accepte que vous donniez, le cas échéant, des informations supplémentaires au professionnel. Lorsque vous le faites, demandez à votre proche de les valider. Exemple: Si vous expliquez au médecin les problèmes de mobilité de votre mère, ajoutez, «Maman, est-ce que tu es d’accord avec ce que j’ai dit ?».

• Après la rencontre, prenez le temps de discuter avec votre proche. Comment a-t-il vécu cette rencontre ? Quelles sont les actions à prendre à la suite de la consultation ? Comment souhaite-t-il que vous l’aidiez pour la suite des choses ?

Si votre proche est atteint de la maladie d’Alzheimer et autres troubles cognitifs

• Vous souhaitez préparer les visites médicales d’un proche qui présente des troubles cognitifs ? Pensez à noter les changements observés dans son comportement et sa routine. Ces observations permettront au professionnel de la santé de mieux comprendre ce qui se passe à la maison.

Pour vous aider, consultez le document imprimable Comment bien préparer les visites médicales d’un proche atteint de la maladie d’Alzheimer et autres troubles cognitifs tiré du livre Devenir proche aidant: maladie d’Alzheimer et autres troubles cognitifs, de Kergoat, M.-J., Latour, J. et Thorn, K. Vous pouvez le compléter et l’apporter au prochain rendez-vous de votre proche.

Pour en savoir plus sur la préparation à vos rendez-vous de santé, regardez cette vidéo réalisée et animée par Sylvie Lafrenière, infirmière-conseil à la Fondation AGES.